Комплекс исследований для диагностики глаукомы

Исследования для диагностики глаукомы обязательны в профилактических целях, а также для того, чтобы контролировать развитие болезни, когда диагноз уже поставлен. Как правило, пациенты не могут самостоятельно определить повышенное внутриглазное давление, которое сигнализирует о прогрессирующей болезни. Оно повышается постепенно и иногда вызывает лишь головную боль. Из-за этого опасное заболевание зрительных органов ошибочно относят к артериальной гипертензии и не обращаются к офтальмологу вовремя. Упущенное время провоцирует необратимые осложнения и может привести к полной слепоте.
Чтобы избежать этих последствий, каждый человек в возрасте старше 35 лет должен проходить ежегодный контроль для профилактики внутриглазного давления (пневмотонометрию). Данная процедура позволяет диагностировать заболевание на самых ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Методы диагностики глаукомы в “Созвездии”

Профилактическое обследование на наличие патологии в клинике “Созвездие” включает следующие офтальмологические услуги:

• Визометрия – проверка остроты зрения;
• Пневмотонометрия – определение внутриглазного давления;
• Тонометрия – измерение давления тонометром Маклакова (Завышенные или пограничные показатели, полученные во время пневмотонометрии врач повторно перемеряет тонометром Маклакова).

Если в результате каких-либо офтальмологических осмотров врач обнаруживает симптоматику глаукомы, то пациенту будет рекомендовано пройти комплексное обследование на наличие данного заболевания, чтобы установить точный диагноз.
В полное обследование входит:

• Гониоскопия – осмотр угла передней камеры;
• Пахиметрия – измерение толщины роговой оболочки;
• Периметрия – определение периферических полей зрения;
• Биомикроскопия – осмотр переднего отрезка глаз;
• Офтальмоскопия – обследование глазного дна;
• Пневмотонометрия – измерение внутриглазного давления.

Показания к проведению диагностики

Обследования проводятся по назначению врача-офтальмолога при подозрении на глаукому либо при достижении возраста 35 лет и далее ежегодно в целях профилактики и контроля здоровья глаз. Показания для профилактической проверки:

• Возраст старше 35 лет.

Показания к полному комплексу диагностических процедур:

• Назначение врача;
• Частые головные боли;
• Пелена перед глазами при наклоне головы;
• Сильные боли в глазах;
• Повышенное слёзотечение;
• Светобоязнь;
• Сужение полей зрения.

Постановка диагноза впервые

Повышенное глазное давление является одним из поводов для подозрения на коварное заболевание, но оно может возникнуть и в силу причин, не относящихся к патологическим процессам, например, из-за стресса, бессонницы, артериальной гипертензии. Поэтому при пограничных показателях нормы обследуемого приглашают на следующий день или через день в клинику для повторного проведения тонометрии.
В том случае, если измерения аналогичны и их показатели не снижаются в течение нескольких дней, рекомендуется полное обследование. По окончании обязательных диагностических процедур мы либо подтверждаем диагноз, либо ставим пациента на диспансерный учёт, во время которого нужно регулярно посещать клинику для контрольных осмотров.
Основные симптомы глаукомы, указывающие на наличие заболевания:

• Повышенное внутриглазное давление на протяжении нескольких дней;
• Выпадение полей зрения;
• Изменения глазного дна;
• Резкие боли в глазу.

Исследования для наблюдения за болезнью в динамике

Находясь на учёте у глазного врача с подтверждённой глаукомой, необходимо ежегодно проходить полное обследование, раз в полгода – исследование полей зрения (периметрию), а каждые 3 месяца – контрольные измерения глазного давления.
Стадию глаукомы мы определяем по выпадению полей зрения и изменениям глазного дна. Если очевидно, что заболевание стремительно развивается, то изменяется тактика ведения пациента и подход к лечению. Если показатели при тонометрии нестабильны, пациенту назначаются гипотензивные препараты.

Дифференциальная диагностика глаукомы

Дифференциальную диагностику проводят, когда пациента беспокоят покраснения и боли в глазах. Она помогает определить, что именно вызывает эти симптомы: истинная глаукома или другие причины. Например, при воспалительном процессе переднего отрезка глаза, в частности ирите и иридоциклите, развиваются спайки и так же возможно повышение внутриглазного давления.
Данный вид диагностики осуществляется путём офтальмоскопии и биомикроскопии. В результате этого исследования либо обнаруживается воспаление и назначается лечение, либо оно исключается и пациенту рекомендуют комплексно обследоваться на глаукому.